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一种抢救车专用锁设计在临床中的应用

[日期:2018-10-13]   来源:河北省临床医学工程学会  阅读: 0[收藏本站]

 

一种抢救车专用锁设计在临床中的应用

来艳辉

石家庄市第一医院  医疗设备处,河北省 石家庄市 050011

[摘 要] 目的 设计一种抢救车专用锁,可实现抢救车既加锁管理又不用钥匙开启,减轻了护士交接工作量、满足了临床急救的需要。 方法 针对目前医院老式抢救车多个不同位置的抽屉,配置多把钥匙的问题,采用抢救车锁扣使一次性塑料锁能够集中多个抽屉和橱柜,一次动作即可打开抢救车。结果 该设计快速打开多个抽屉抢救车锁,拿取抢救药品及抢救物品,提高危重患者的救治成功率。

 [关键词] 抢救车专用锁;锁柱铰柱环扣;一次性塑料锁;

引言

在临床工作中,抢救车是每个科室必备的抢救设备,是抢救急危重症病人争分夺秒的重要工具,不仅为危重患者抢救提供了时间上的保障,也为护理人员安全用药提供方便,避免了医患纠纷的发生1-2】。为保证抢救工作的顺利进行,平日要求抢救车内的急救物品、药品均要做到性能良好,完整无缺,确保应急使用,且必须加锁。目前医院抢救车因规格不同,大多使用普通锁及抽屉锁,且一个抢救车多个抽屉锁在应急使用时需用多个钥匙开启,为方便取用,护士通常把几个钥匙串在一起。遇有抢救病患时,钥匙不在手边的危急情况时有发生3】。有的医院使用粘贴封条进行封存管理,但是封条随意打开无法监管,并且反复粘贴,黏胶纸片遗留在抢救车上,既不能保证安全,又影响美观。为避免此现象发生,有些护理人员随意取消抢救车加锁,造成抢救药品、物品缺失现象。针对这一问题,研制一种能加锁管理又不用钥匙开启,减轻了护士交接工作量、满足了临床急救的需要,方便经济实用,经临床使用,效果满意。

1  整体方案设计

1.1 涉及思路总括

设计一种抢救车锁扣将抢救车上不同的抽屉通过1~3个集中的锁扣连接起来,再使用一次性塑料锁能够集中多个抽屉和橱柜,采用一次动作即可打开抢救车,快速、方便,免去使用钥匙,避免了可能由于钥匙遗失或断裂而延误抢救。其结构包括:

1.1.1 锁柱:用于设置在抢救车的车体前板面上,在锁柱上开有穿锁孔;

1.1.2 铰柱:用于设置在抢救车的抽屉和/或柜门上并与锁柱相毗邻;

1.1.3 环扣:设置在铰柱上,在环扣上设有套接锁柱的套扣;

1.1.4 一次性塑料锁:穿接在锁柱的穿锁孔中,以防止环扣从锁柱上脱出。

1.2 具体实施方法

图中:1、车体,2、锁柱,3、绞柱,4、环扣,5、塑料锁,6、抽屉,7、柜门,8、盖板,9、行走轮,10、把手,11、套扣,12、锁梁,13、一次性塑料锁

如图1所示,车体1为一种常见形式的抢救车,在抢教车的车体1上设置有抽屉6和柜箱,在柜箱口处安装有柜门7,在车体1的顶部设置有盖饭8,在车体1的底部安装有行走轮9,在车体1的两侧分别设有把手10,便于护理人员推动抢救车。

 

1 抢救车结构示意图

在车体1上左右相邻的两个抽屉6之间的前面板上设置有锁柱2,如图2所示,锁柱2为垂直于前面板的圆柱体,在锁柱2前部的柱体侧面开设有穿锁孔,该穿锁孔的孔轴重直于锁柱2的中轴线,穿锁孔用于穿设锁具。

2 抢救车锁扣结构图

如图 2所示,在上述的两个相邻抽屉6的面板上靠近锁柱2的位置,分别设有铰柱3,两个铰柱3分別距锁柱2的距离相等,三者连线构成等腰三角形。在铰柱3上设置有环扣4,环扣4呈矩形,环扣4的一端铰接在铰柱3上,使得环扣4可绕铰柱3转动,在环扣4的另一端设置有套扣11。当需要抽屉6封锁时,转动环扣4使其一端的套扣11套接在锁柱2上,套扣11的尺寸略大于锁柱2的端部尺寸,以使其既能够方便地套接在锁柱2上,又不易从锁柱2上滑脱。

在锁柱2的穿锁孔中穿接有一次性塑料锁5,塑料锁5是容易被拉断的,且被位断后不能恢复。塑料锁5包括立方体的一次性塑料锁13和半环形的锁梁12,锁梁为线绳状,在外力作用下可弯曲变形。锁梁12的一端与一次性塑料锁13相接,另一端为插接端,在插接端上设置有倒齿。在一次性塑料锁13上开有闭锁孔,在闭锁孔的内壁上设有卡接倒齿用的齿棱。将锁梁12的插接端对准一次性塑料锁13上的闭锁孔,用力按压,即可将锁梁12的插接端插入一次性塑料锁13的闭锁孔内,此时倒齿与齿棱相吻合,塑料锁处于锁合状态。

当需要对抽屉进行封锁时,先将两个环扣未端的套扣分别套接到锁柱底部,再将一次性塑料锁的锁梁插接端穿过锁柱上的穿锁孔,然后插入锁体的插接孔中锁紧,即完成对抽屉的封锁。当需要打开抽屉时,只需稍微用力将一次性塑料锁的锁梁扯断即可。

 

 

 

该设计中的锁柱可以设置在任意相邻几个抽屉与柜门之间的前面板上,并分别在这几个抽屉与柜门上设置铰柱和环扣,从而实现对抽屉和柜门的同时封锁。还可以设置在盖板的前端面上,铰柱则设置位于盖板下方的抽屉面板上,从而实现对盖板与抽屉的同时封锁。

2  结果

临床工作中,抢救车是各病区必备的抢救设备,为保证抢救工作顺利进行,要求车内的急救药品、用物、器械做到性能良好,完整无缺,处应急状态该抢救车锁扣的设计,将多个抽屉和门扇通过1~3个集中的锁扣连接起来,遇到抢救病人,两手分别同时拉断一次性小锁,只需2秒钟即可迅速翻开上盖,打开抽屉,取出抢救药品和物品。抢救车锁封存式管理有效减少清点次数,缩短交接班时间,节省护士的人力资源,抢救车具于完好的备用状态,保证了急救时随手可得,提高抢救成功率4

3  讨论和展望

JCI安全理念要求全院抢救车标准化、规范化、同质化,促使全院医护人员对抢救车有统一的管理概念,建立锁码封存抢救车,节约交接时间,提高工作效率, 护理人力资源应用有效性提升,彻底杜绝在紧急情况下找不到抢救车钥匙或打不开抢救车的现象,保证患者安全,降低患者和医护风险,提升全院护理管理质量5】

目前各大医院均有不同时期采购的不同规格抢救车,多个抽屉和门扇导致门锁和钥匙繁多,不易于抢救患者时的及时取用,采购新型抢救车又会给医院带来巨大的经济支出,淘汰下的抢救车因其其他功能良好,报废后会对医院和国家都造成浪费。该设计成功解决了上述问题,实现了抢救车既加锁管理又不用钥匙开启,减轻了护士交接工作量、满足了临床急救的需要,目前在我院改造抢救车80多辆,为医院节约资金近40万元,同时其他三甲医院也应用此专利设计,改造抢救车近200辆,直接创造了经济和社会效益,此专利设计方便、经济实用,具有良好的应用前景和实际意义。

4 参考文献

[1] 武松丽.专科医院抢救车规范化管理体会.中国保健营养,2013(3):1513.

[2]叶爱琴,安原,韩禄禄.改良式一次性抢救车锁的使用.当代护士(下旬刊)2016,(4):191-191.

[3]赵志清,张衍,张香娟.介绍一种新型抢救车锁.中华危重病急救医学,2013,25(4):237.

[4]李玲娜,钟汝梅.塑料扣锁在ICU抢救车封存管理中的应用.医疗装备,2015,(16):57-57,58.

[5]林珠豆,李丽春.抢救车在JCI标准下管理实践与效果.医疗装备,2017,30(23):115-116.

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